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2008 年,科罗拉多州公共卫生法案签署成为法律 (CRS 25-1-505)。该法案的目的是确保科罗拉多州的每个人,无论居住在哪里,都能以一致的质量标准获得核心公共卫生服务。该法案的要求之一是科罗拉多州公共卫生和环境部 (CDPHE) 每五年制定一项全州社区健康改善计划 (CHIP)。

在全州计划完成后,该法规指示每个地方卫生部门评估社区健康和地方公共卫生能力,并利用评估结果制定五年期地方公共卫生改善计划,让社区合作伙伴参与改善社区健康和当地公共卫生能力。他们社区的健康。为了指导地方计划的制定,CDPHE 创建了科罗拉多州健康评估和规划系统 (CHAPS)。 CHAPS 提供了一个标准机制,用于协助地方公共卫生机构满足 2008 年《公共卫生法》和国家公共卫生认证委员会的评估和规划要求。

作为实施该计划的健康战略家,拉里默县健康与环境部与合作伙伴、领导者和社区成员召开并促进战略会议,以确定前进的道路。在确定社区目标和优先事项后,LCDHE 促进制定和实施可行的协作计划。所有社区成员,包括居民、领导和机构,都在共同努力实现目标和目标方面发挥作用,为拉里默县的每个人提供健康生活的机会。

 

我很高兴介绍 2024-2029 年拉里默县社区健康改善计划 (CHIP)。为了开发该 CHIP,社区合作伙伴、利益相关者和机构收集并共享数据,确定主要公共卫生需求并确定其优先顺序,并商定改善居民健康和福祉的方法。

该计划概述了我们将与合作伙伴一起开展的工作,以改善我们称之为家乡的这个县的健康状况。制定 CHIP 的目的是加强现有的合作伙伴关系,并鼓励与拥有共同愿景的利益相关者开展新的合作,以建设更健康的拉里默县。我们知道这些问题不可能仅靠一个实体一夜之间就能解决。 CHIP 是一份动态文件,旨在动员社区参与我们能够对改善社区健康发挥最大影响力的领域。

在这项工作中,健康公平始终是一个首要目标,该计划将用作改善每个社区所有居民健康的路线图。我们可以共同消除障碍并使这些改变成为现实。

在本文档中,您将了解规划过程是如何进行的,并发现有关行动和伙伴关系的关键建议。您还可以确定您和/或您的组织可以参与和合作的方式,以改善拉里默县所有生活、学习、工作和娱乐的人的健康。当我们继续实施该计划时,我们认识到如此巨大的变化需要长期的共同努力,并且您的故事构建了我们的故事。我们将共同努力改善社区中所有个人和家庭的健康和福祉,并努力实现公平的健康成果,打造一个更具活力和复原力的拉里默县社区。

真诚地 

汤姆·冈萨雷斯,公共卫生硕士

根据下面更详细描述的流程,我们的社区已确定 CHIP 2024 周期的以下优先事项。

社会环境与社区

    • 增加社区建设空间的获取和使用,强调公平。

社区建设空间是社区聚会和互动的地方,例如公园、社区中心和咖啡馆等。他们帮助我们的社区建立社会联系并减少孤立和孤独。

心理健康

    • 增加对老年人、青少年、家庭、有色人种社区、LGBTQIA、退伍军人和残疾人的社会支持和联系,并强调公平。

社会支持可以是一个可以依靠的肩膀、一个善解人意的耳朵、一个在你需要时搭车的人,或者是一个让你知道你可以使用的资源的人。有些个人和社区比其他人更难获得社会支持和联系,因为他们遇到了其他人没有遇到的障碍。障碍可能是缺乏交通或在某些空间面临歧视。增加社会支持可以帮助个人过上更健康的生活,减轻压力,特别是当他们可能有固定收入等其他资源限制时。

拉里默县健康和环境部采用了科罗拉多州健康评估和规划流程的改编版本。社区以公平和社区参与贯穿整个流程的所有步骤,确定了 9 个关键主题。从这 9 个主题中,出现了 2 个优先领域:心理健康以及社会环境和社区。在组织合作伙伴、主要领导人和社区成员的广泛投入下,LCDHE 进一步将优先事项明确为两个优先事项声明,与能力评估和当地公共卫生机构的作用相一致。这些优先事项陈述反映了 CHIP 流程将寻求在心理健康、社会环境和社区内取得重点进展的特定领域。

为了确定选定的优先事项、规划实施并建立评估框架,LCDHE 重点致力于:

  • 社区健康评估: 汇集定性和定量数据,讲述拉里默县的健康和福祉故事。 (附录B)
  • 能力评估:调查社区合作伙伴,以了解当前的努力、组织优先事项以及新举措中的合作能力。 (附录C)
  • 优先考虑问题:利用社区成员、组织合作伙伴和主要领导者的数据和意见,确定 2024 年社区健康改善计划的两个关键优先事项(附录 D)
  • 计划、制定策略和评估:与社区合作伙伴共同制定行动计划,以确定如何努力实现我们的优先事项,同时确定可以衡量进展和传达潜在成功的指标。

在对之前的 CHIP 流程进行反思和评估后,LCDHE 希望确保优先级声明既面向行动又可实现。为此,CHIP团队制定了2024-2029年CHIP实施的三大核心战略。这些策略基于社区改进的持续循环,将不断重新评估社区需求和合作伙伴能力。这三种策略是:

  • 改善数据获取和评估
  • 战略调整
  • 将卫生优先事项纳入政策制定

此外,社区合作伙伴还确定需要在 CHIP 内制定短期、可操作且可衡量的项目,以便评估时间和资源投资的成功和回报。对于 CHIP 2024-2029,优先考虑六到十二个月的合作项目,重点是增加影响力和覆盖面。这种召集、战略确定、实施和可持续性的迭代过程将在整个五年周期中持续进行,并将使工作取得更明显的进展。促进公平并优先考虑解决健康公平根本原因的变革是这项工作的核心,自 5 年初以来,LCDHE 一直在召集社区合作伙伴制定这些战略并确定初步项目,与领导这项工作的社区组织和团体一起充当盟友。工作。有关这些策略的更多信息可以在本文档的以下部分中找到。

 

LCDHE 与社区合作伙伴合作制定 2024 年目标。未来目标将根据社区需求和组织/合作伙伴能力确定。 2024 年的目标以及 2025-2029 年的潜在目标如下。 LCDHE 将与合作伙伴合作,为每个目标创建指标。这些更新可以在这个网站上找到。 

为数据访问、评估专业知识以及评估和调查的重复数据删除创建资源

改善数据获取和评估

制定该战略的目的是最好地利用现有资源来通知和开发项目,以支持社区联系、减少孤立和孤独感,并改善获得社会支持的公平机会。为了启动成功的项目,对当前条件的评估和确定差异仍然至关重要,但重复工作和对历史上边缘化人口的过度调查可能会降低项目的效率,不必要地延长时间表并造成资源紧张。通过跨领域和学科合作来共享现有数据资源和报告,我们可以最大限度地发挥影响力,并为支持社区的当前和未来项目提供信息。

为什么这件事情?

CHA 流程和能力评估将数据挑战视为额外资金和赠款以及进一步计划开发的障碍。数据需求包括耗时的评估、制定赠款报告评估的困难以及缺乏对其他组织的计划和优先事项的认识。促进和支持数据意识和重复数据删除策略将减轻组织的负担并增加现有计划的影响。共享目前组织或专业领域内孤立的数据还将带来更具战略性、跨领域的合作。

2024 年项目:

  • 创建现有数据资源和报告的可访问社区存储库,以提高对当前状况的认识,鼓励跨领域共享知识和见解,消除重复工作,并减轻对历史上边缘化社区的调查负担。
  • 包括行为健康服务、退伍军人事务部 (VA)、执法机构、拉里默县验尸官办公室、拉里默县健康与环境部以及拉里默县预防自杀联盟在内的一个重点数据合作机构正在审查退伍军人中的自杀死亡情况社区并提出支持退伍军人和减少未来自杀死亡的建议。

2025 - 2029 年潜在项目:

  • 建立一个由嵌入式社区数据专家组成的联盟,他们愿意并且能够与可能在自己的系统内缺乏全面资源补充的组织共享资源、想法和专业知识。专业知识可能包括定量数据、定性数据和社区参与的研究。

 

战略调整

通过减少重复和识别协作机会来提高现有工作的效力和效率。

制定该战略是因为社区能力评估显示,与心理健康和社会环境相关的多个重叠联盟和举措已经存在。这些社区倡议吸引了许多社区成员以及来自政府、非营利组织、公共卫生、医疗保健、教育和商业等多个部门的领导者。然而,直到此时,还没有采取有效措施来集中各个联盟的“正在进行的”活动、沟通和计划。

为什么这件事情?

领导者和社区成员一致认为,有必要更好地评估和传播这些优先事项中发生的现有工作,并进而促进加强战略协调和精细化资源分配。 2023 年底和 2024 年初,LCDHE 工作人员与来自 NOCO Works、Communities of Excellence、社区基金会和 United Way 的几位协调人合作,他们每个人都在领导社区范围内的举措,以解决社区改进目标、战略优先事项和行动。该小组一直致力于开发一个集体模型,通过协调社区中的大规模举措来解决 CHIP 优先事项。 LCDHE 的 CHIP 工作人员还与关爱与共享联盟合作,该联盟由来自非营利和社区组织的现场工作人员组成,为资源贫乏的居民共享社区资源、计划和服务。 LCDHE 和这些合作伙伴将努力寻找更多合作者,并促进对话和战略会议,以建立流程,确保更好地协调整个社区的努力。这种协调将提高对资源的认识和识别,从而提高集体影响力。

2024 年项目:

  • 实施“超级召集人”策略,由来自社区范围倡议的 4-5 名成员花时间聚集并与其他团体和社区进行沟通。该小组将充当信息和数据的召集者,进行项目生态图绘制,并分享每项举措的集体进展,确保 2024-2029 CHIP 周期期间的效率和成果的清晰展示。
  • 促进和支持关爱与共享联盟的重振,以加强信息共享,提高合作伙伴对互补计划的认识,并促进与 2024 年 CHIP 优先事项声明相关的新项目的开发。

2025 - 2029 年潜在项目:

  • 召集与具有共同利益和目标的特定社区(例如具有不同服务经历的退伍军人;患有不同残疾的人)合作的小组。
  • 在多个利益群体中召集核心挑战/机会小组(例如,减少社交聚会的障碍,提供疏远系统的替代方案,例如汽车依赖,促进面对面的机会以取代智能手机时间)。
  • 为内部寻求资助能力有限的优先声明相关组织提供资助识别和专业发展资源。

 

将卫生优先事项纳入政策制定

促进对社区卫生政策作用的理解,并合作考虑将卫生优先事项作为跨部门决策的一部分。

该战略旨在促进拉里默县内部采取协作方法,将健康考虑因素(特别是围绕心理健康和社会支持)纳入地方和州一级的政策制定中。 LCDHE 认识到没有任何一个机构能够单独解决普遍存在的社区问题,这就是为什么需要采取跨部门方法来制定政策。建设社区能力以确保从一开始就将健康和公平考虑纳入政策讨论意味着可以设计政策来支持上游人口健康目标。此过程也称为“健康融入所有政策”(HiAP)。

为什么这件事情?

HiAP 是一种基于证据的公共卫生方法,通过改善合作团体和机构之间的关系以及在政策制定过程中协调多个组织的期望结果来促进政策和计划的变革。 LCDHE 知道,健康是由公共卫生和医疗保健以外的许多不同部门(例如交通、教育、就业)的政策决定的,这些领域内的政策可以有意设计为支持我们社区的健康和健康公平。

我们社区内的政策变化可以通过改善健康的社会决定因素和使健康行为更容易实现,帮助我们对健康结果产生更大的影响。政策可以帮助预防未来的健康问题,而不是等待在医生办公室解决慢性病等个人层面的下游结果。解决人口健康挑战和不平等的根本原因需要重塑社会结构、系统和机构的政策工作。

这项工作需要时间;政策举措并不像健康教育等针对个人情况的干预措施那样普遍。因此,该战略的最初目标侧重于教育和识别影响政策的机会。如果成功,参与 CHIP 的社区合作伙伴将更好地了解 HiAP、它与他们的工作有何关系,以及他们应该向谁寻求技术援助。

评估社区健康改善计划 (CHIP) 在五年内的进展需要 CHIP 团队检查拟议行动方案的多个特征。从根本上说,CHIP 旨在大规模改善全县的健康状况。因此,我们将监测与人口健康和福祉趋势相关的指标。此外,我们需要跟踪和评估我们自己为实现 CHIP 目标而开展的活动,该评估将包括对我们召集和促进 CHIP 项目的流程的评估,以及对全县范围内支持 CHIP 目标的任何举措的评估。最后,需要审查各个项目的影响,并为这些项目制定具体的评估计划。项目特定的指标将确保资源的有效利用和既定目标的实现。总体而言,对 CHIP 进展的评估可分为四个方面:

  • 拉里默县及其社区内的人口水平变化和趋势
  • 基于 LCDHE 牵头活动的便利化和相关流程指标
  • CHIP 合作伙伴与优先事项声明相关的活动和项目启动
  • 用于评估离散举措的特定于项目的成果指标

在县一级,评估人口层面对心理健康的影响涉及检查社会支持和社区建设的关键指标,以及与这些特征的存在或不存在密切相关的下游健康负担。衡量卫生部门便利化有效性的流程措施包括:

  • 评估利益相关者的参与和保留
  • 成功建立合作伙伴关系
  • 与 CHIP 协作小组共同开发项目,产生切实、可持续的成果,并带来明显的社区效益。

拉里默健康委员会是一个社区领导的团体,致力于帮助拉里默县的个人成为其环境中不可或缺的一部分。 HLC 成员致力于培养社会联系和包容性,特别关注支持遭受排斥和边缘化的人群。通过合作解决与社会归属感以及获得健康相关资源和服务相关的问题,HLC 致力于创建一个更加公平和支持性的社区。成员们怀着共同的热情,致力于满足拉里默县所有人的多样化需求,同时根据自己的独特身份放大各自社区的声音。他们对健康拉里默委员会的愿景是营造一个包容性的环境,让每个人都感到受到重视并有权塑造自己的环境。

欲了解更多信息或成为委员会成员,请访问 健康拉里默页面.

  • 健康拉里默委员会审查来自各种社区和合作机构的项目和提案,以提供他们在健康公平和生活经验方面的专业知识。 
  • 社区合作伙伴,要请求审查或提交给 Healthy Larimer Committee,请 提交此表格

社区健康改善计划协调员

安德里亚·克莱门特-约翰逊